CT引導(dǎo)下穿刺活檢是一種在CT導(dǎo)引下對(duì)全身各部位興趣病灶（靶病灶）經(jīng)皮穿刺取得病理標(biāo)本而最終獲得病理診斷的非血管介入技術(shù)。因CT能清晰顯示病變大小、形態(tài)、位置、壞死空洞區(qū)，能明確顯示鄰近血管、神經(jīng)等的良好解剖關(guān)系，故可精確確定進(jìn)針部位、角度、深度，避免損傷血管、神經(jīng)等的良好解剖關(guān)系，從而大大提高了介入操作的安全性、成功率和病理準(zhǔn)確率。
適應(yīng)癥：
1、臨床及各種影像學(xué)檢查未能確診的全身各部位軟組織或骨性病變，尤其臨床高度懷疑惡性病變者，應(yīng)及時(shí)活檢確診。
2、臨床及影像學(xué)檢查診斷為惡性腫瘤，化療、放療前須明確組織-細(xì)胞學(xué)診斷、篩選分子靶向藥或?yàn)槭中g(shù)提供參考依據(jù)者。
3、臨床與影像檢查意見不一致，治療上難以決定治療方案及手術(shù)方式，需進(jìn)行組織定性、分型及分化程度診斷者。
4、各種感染性及良性病變（如炎癥、膿腫或結(jié)核、良性腫瘤等），須明確病原體、做藥敏試驗(yàn)及定性診斷者。
5、某些部位較深且解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，如頸、胸、腰椎手術(shù)活檢困難較大者，可先采用穿刺活檢明確診斷。
禁忌癥：
1、嚴(yán)重心、肺、肝、腎及其他臟器功能障礙者，應(yīng)慎重施行。
2、較嚴(yán)重的腦血壓、糖尿病、肺心病、肺氣腫或同時(shí)有全身感染、高熱以及局部皮膚病者。
3、出血性病變，如動(dòng)-靜脈血管畸形、血管瘤、動(dòng)脈瘤（含主動(dòng)脈瘤）等。
4、嚴(yán)重惡病質(zhì)者。
術(shù)前準(zhǔn)備：
1、做出-凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、血小板計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等血常規(guī)檢查，感染細(xì)胞篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等）。
2、增強(qiáng)CT掃描，若為胸部，可確定病變位置、體積或與血管的關(guān)系，有利于術(shù)前準(zhǔn)確制定穿刺活檢方案。若為頸部、縱隔、腹膜后等部位病變，可充分了解病變與血管、神經(jīng)、心臟等的關(guān)系。
3、咳嗽者可服鎮(zhèn)咳劑，精神過于緊張者可服少量鎮(zhèn)靜藥。
4、穿刺術(shù)前4-6小時(shí)禁食。
目前我科室率先在我市開展全身各部位的CT引導(dǎo)下穿刺活檢工作，其中以支氣管鏡活檢陰性的肺門區(qū)病變、肺深部結(jié)節(jié)、縱隔、腹腔、盆腔腫塊及腹膜后深部淋巴結(jié)等為專業(yè)特色。
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