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低血糖



腎病中毒內(nèi)科 > 科普   閱讀:1243 次

低血糖是指血糖濃度低于2.77mmol/l,是糖尿病患者用口服降糖藥或胰島素治療的常見的并發(fā)癥。低血糖早期癥狀以植物神經(jīng)尤其是交感神經(jīng)興奮為主,表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、饑餓感、面色蒼白、震顫、惡心嘔吐等,較嚴(yán)重的低血糖常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺糖的表現(xiàn),如意識(shí)模糊、精神失常、肢體癱瘓,大小便失禁、昏睡、昏迷等。

低血糖癥狀表現(xiàn)分為兩種類型:(1)腎上腺素能癥狀包括出汗,神經(jīng)質(zhì),顫抖,無(wú)力,眩暈,心悸,饑餓感,歸因于交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)和腎上腺素釋放增多。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)包括意識(shí)混亂,行為異常,視力障礙,木僵,昏迷和癲癇。低血糖昏迷常有體溫降低。引起交感神經(jīng)癥狀的血糖降低速率較引起中樞神經(jīng)癥狀的為快,但低血糖程度輕,無(wú)論哪一種類型,血糖水平都有明顯個(gè)體差異。


怎樣預(yù)防低血糖呢?

對(duì)于低血糖癥必須做到“防重于治”,并且預(yù)防低血糖發(fā)作是治療糖尿病低血糖最佳治療措施。在低血糖預(yù)防中應(yīng)該注意做到以下幾點(diǎn):

①合理使用胰島素和口服降糖藥

②生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

③注意適量運(yùn)動(dòng)

④自我血糖監(jiān)測(cè)能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率

⑤糖尿病患者外出時(shí)應(yīng)注意隨身攜帶食物和急救卡片

⑥警惕夜間低血糖


夜間低血糖的癥狀:

①噩夢(mèng)

②出汗,汗?jié)褚路?/p>

③晨起頭痛

④晨起乏力


夜間發(fā)生低血糖往往是非常危險(xiǎn)的,有的甚至?xí)驗(yàn)榈脱嵌谒瘔?mèng)中失去生命。懷疑有夜間低血糖存在時(shí),應(yīng)該在次日午夜2~3點(diǎn)檢測(cè)血糖。證實(shí)低血糖后可做以下處理:睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。


遇到低血糖該如何處理?

出現(xiàn)低血糖怎么辦?

①方糖或果糖1-2粒

②小食:面包1-2片、或餅干5-6塊

③果汁或含糖飲料半杯

④飯、粉、面一小碗

一般15分鐘內(nèi)癥狀緩解,不緩解應(yīng)到醫(yī)院處理


低血糖昏迷怎么處理

①如有可能應(yīng)測(cè)血糖

②病人尚有意識(shí),可飲糖水

③病人已昏迷,親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜等

④同時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系


低血糖怎么預(yù)防

①按時(shí)進(jìn)食,生活規(guī)律

②不可隨便增加藥量

③每次用胰島素均應(yīng)仔細(xì)核對(duì)劑量

④運(yùn)動(dòng)量恒定

⑤常測(cè)血糖

⑥隨身帶糖果以備用

低血糖異常血糖降低導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮或中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的癥狀。




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