小兒過(guò)敏性濕疹俗稱奶癬，是寶寶常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚病，其臨床特點(diǎn)為多形性皮疹，傾向滲出，對(duì)稱分布，自覺(jué)劇烈搔癢，病情易反復(fù)，可多年不愈。病因較復(fù)雜。多由于某些外界或體內(nèi)因素的相互作用所致。因果關(guān)系較復(fù)雜，其他影響因素亦多，因而與接觸性皮炎不同。多見(jiàn)于那些胖嘟嘟的寶寶，通常在生后第2或第3個(gè)月開始發(fā)生，好發(fā)于顏面部及皮膚皺褶 部如頸后、肘內(nèi)側(cè)、腘窩，也可累及全身。

小兒過(guò)敏性濕疹好發(fā)于額部眉毛、兩頰、頭皮、耳廓周圍等頭面部位，以后逐漸蔓延至頸、肩、背、四肢、肛門周圍、外陰部位等皮膚皺相處，甚至可以波及全身。由于濕疹伴有奇癢，孩子會(huì)用手抓皮疹的部位，造成皮膚破潰。躺著時(shí)，孩子會(huì)在枕頭上蹭腦后部，形成枕禿；趴著時(shí)，孩子會(huì)用床單摩擦面部止癢；抱著時(shí)，孩子會(huì)依偎在你的肩膀揉蹭臉部。病兒常因極主瘙癢而煩躁不安，夜間哭鬧以至影響睡眠，又由于小兒用手抓癢?？芍缕つw細(xì)菌感染而使病情進(jìn)一步加重。

小兒過(guò)敏性濕疹的根源是胃腸道系統(tǒng)的不完善，某些過(guò)敏性體質(zhì)的小兒吃進(jìn)去的過(guò)敏原易透過(guò)較薄的腸壁進(jìn)入血液中，由于皮下毛細(xì)血管最豐富，所以濕疹就立刻表現(xiàn)在皮膚上。治療濕疹的根本不是要從數(shù)不清的物質(zhì)中測(cè)試出過(guò)敏原，去回避它，而是要完善寶寶的胃腸道系統(tǒng)。且現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上不提倡為了避免過(guò)敏，而使寶寶得不到應(yīng)有的營(yíng)養(yǎng)。因此平時(shí)可以吃一些媽咪愛(ài)或合生元等有益菌，改善寶寶的胃腸道系統(tǒng)，等寶寶胃腸道系統(tǒng)趨于完善，濕疹當(dāng)會(huì)有所好轉(zhuǎn)。

精心的護(hù)理不但能防止并發(fā)癥的發(fā)生，還會(huì)減輕癥狀
1：保持寶寶雙手的清潔，經(jīng)常幫寶寶剪手指甲。
2：避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會(huì)用手抓，抓撓會(huì)引起皮膚的細(xì)菌感染。
3：不能用肥皂、熱水洗患處皮膚。因?yàn)榉试砗蜔崴畷?huì)將皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加干燥，還會(huì)刺激肌膚?？梢栽谒械渭有┰S兒茶小兒浴劑，給寶寶擦洗身體，洗完之后應(yīng)該擦干寶寶身上的水分，涂抹非油性的潤(rùn)膚膏，以免妨礙皮膚的正常呼吸。
4：如果懷疑是食物引起的，請(qǐng)醫(yī)生提供營(yíng)養(yǎng)豐富，不易引起濕疹的健康食譜，不要隨意禁止孩子吃東西時(shí)間。時(shí)間不同，機(jī)體對(duì)同一種食物的反應(yīng)也不同，擅自禁止寶寶吃多種食物，會(huì)導(dǎo)致寶寶營(yíng)養(yǎng)不平衡。如果濕疹不十分嚴(yán)重，在沒(méi)有醫(yī)生的指導(dǎo)下，就不要隨意更改孩子的食譜。
5：減少洗澡時(shí)間和次數(shù)，每周最多洗3次澡，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
6：別讓孩子去含氯的游泳池或含鹽分的水（海水）中游泳。
7：給寶寶穿上棉質(zhì)的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。
8：寶寶皮膚出現(xiàn)皮疹，一定要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診斷、治療，千萬(wàn)不要隨意給寶寶抹藥。
9：對(duì)雞蛋過(guò)敏的寶寶，如果濕疹不很嚴(yán)重可以試著去掉雞蛋清只吃雞蛋黃，雞蛋清易引起過(guò)敏反應(yīng)。
10：濕疹急性期暫緩預(yù)防接種，同時(shí)不要接觸患有單純性帶狀皰疹的孩子。
11：濕疹反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以用歐敏克來(lái)改善過(guò)敏體質(zhì)。
合理飲食有助減輕小兒濕疹癥狀 當(dāng)孩子出現(xiàn)了濕疹后，除到醫(yī)院就診外，還應(yīng)檢查飲食喂養(yǎng)是否得當(dāng)，盡可能找出致病因素，才能做到有針對(duì)性的治療。為了防治濕疹，在飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1）盡量采用母乳喂養(yǎng)，一般來(lái)講，人奶容易引起濕疹，極個(gè)別者也可由母乳引起。
2）添加輔食時(shí)，應(yīng)由少到多一種一種地加，使孩子慢慢適應(yīng)，也便于家長(zhǎng)觀察是何種食物引起過(guò)敏。
3）已患了濕疹的孩子，應(yīng)避免或減少食魚、嚇蟹等海味品和刺激性較強(qiáng)的食物。
4）給患兒多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質(zhì)的食物，這樣可以調(diào)節(jié)嬰幼兒的生理功能，減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
5）避免孩子過(guò)胖，肥胖的小兒患濕疹的可能性要大的多。
6）適當(dāng)多攝入植物油，長(zhǎng)奶癬的寶寶身體內(nèi)的必需的脂肪酸含量通常較低，因此媽咪可在喂養(yǎng)中適當(dāng)多用植物油，同時(shí)應(yīng)少吃動(dòng)物油，以免使?jié)駸峒又兀焕谀贪_的治療。
7）飲食多選用清熱利濕的食物，如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等，少食魚、蝦、牛羊肉和刺激性食物。
8）多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如紹葉菜汁、胡蘿卜水、鮮果汁、西紅柿汁、菜泥、果泥等，以調(diào)節(jié)寶寶的生理功能，減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
寶寶流口水，分清生理還是病理 寶寶流口水多數(shù)情況下是正常的生理現(xiàn)象，且對(duì)其成長(zhǎng)發(fā)育具有一定積極作用，但也有少數(shù)寶寶流口水并非生理現(xiàn)象，而是病理性流口水。
寶寶流口水的原因是由于口水是唾液腺分泌的唾液，在新生兒時(shí)期，寶寶的唾液腺還不發(fā)達(dá)，分泌的唾液較少，因此寶寶嘴里沒(méi)有多余唾液流出。
待寶寶長(zhǎng)到3個(gè)月左右時(shí)，唾液腺的發(fā)育和功能逐步完善，口水的分泌量會(huì)逐漸增多，而此時(shí)寶寶還不會(huì)將唾液咽到肚子里，只能是流出來(lái)，出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象。隨著寶寶年齡增長(zhǎng)，逐步學(xué)會(huì)主動(dòng)吞咽口水后會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)或消失，早的在8—9個(gè)月就消失了，遲的到2歲左右可能還流口水。
寶寶流口水的作用有預(yù)防牙齒周圍發(fā)炎，清理口腔預(yù)防蛀牙，促進(jìn)味蕾發(fā)育，促進(jìn)嘴唇和舌頭活動(dòng)。
寶寶病理性流口水，預(yù)示了寶寶患有某種疾病。
1、寶寶流口水較多且伴有口角破潰發(fā)炎，可能示患上了口角炎。
2、寶寶流口水較多且伴有口腔粘膜充血或潰瘍，拒食、煩躁等，可能患上了口腔炎。
3、寶寶流口水較多且伴有一側(cè)或雙側(cè)面部肌肉萎縮、咀嚼無(wú)力，可能是由于消化不良、腸道蛔蟲癥而引發(fā)流口水。
4、寶寶流口水較多伴有智力發(fā)育不全、癡呆，可能是腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全而導(dǎo)致流口水。
5、寶寶流口水帶有黃色或者淡紅色，有點(diǎn)臭味，并伴有輕微發(fā)熱、不愿意吃東西、煩躁不安，可能是得了舌炎或者牙齦炎。遇到這些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
所以，愛(ài)流口水的寶寶夏季要特別注意局部清潔，保持嘴唇周圍、下頜及頸部皮膚干燥，以防止口水刺激皮膚，引起皮膚炎癥。
如何區(qū)分小兒腹瀉原因 進(jìn)入夏季，腹瀉患兒較前明顯增多，但引起腹瀉的原因有很多，我們需要區(qū)分引起腹瀉的原因，從而對(duì)癥用藥。
1、母乳喂養(yǎng)時(shí)，大便呈黃色或金黃色，均勻呈膏狀，或帶少許黃色糞便顆粒，略帶酸味，每日3-5次不等；
2、生理性腹瀉時(shí)大便次數(shù)較多且稀薄，呈黃綠色，不伴其他癥狀；
3、牛奶喂養(yǎng)時(shí)大便呈淡黃色或灰黃色，較干稠，可混有白色奶凝塊，臭氣較重；
4、消化不良時(shí)大便呈黃色或綠色，次數(shù)較多，糞便與水分開，如蛋花湯樣；
5、食物中糖分過(guò)多時(shí)腹部脹氣，大便多泡沫，酸味重，是糖被過(guò)度發(fā)酵所致；
6、蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí)大便中有凝結(jié)塊，且臭味較重；
7、脂肪消化不良時(shí)大便多呈奶油狀便，有白色凝塊，為鈣皂形成；
8、病毒性腸炎時(shí)大便次數(shù)多，黃綠色水樣便或米湯樣便或蛋花湯樣便，或夾有粘液，無(wú)臭氣；
9、患痢疾或侵襲性細(xì)菌感染的腸炎時(shí)，大便多呈膿血粘液便，便時(shí)哭鬧，伴發(fā)熱等癥狀；
10、真菌性腸炎時(shí)大便性狀如豆渣樣。
如何預(yù)防藥疹的發(fā)生 藥疹也稱藥物性皮炎，是指藥物通過(guò)注射、內(nèi)服、吸入等途徑進(jìn)入人體后引起的皮膚、粘膜反應(yīng)，是藥物不良反應(yīng)中最常見(jiàn)的類型。
藥疹的表現(xiàn)多樣，輕者可僅有紅斑、瘙癢等皮膚不適癥狀；重者可引起全身表皮剝脫或松懈壞死、廣泛性粘膜糜爛、全身各系統(tǒng)損害，導(dǎo)致死亡或存活后留下失明等多種后遺癥。
任何一種藥物在一定條件下都可能引起藥疹，但是否引起藥疹還取決于個(gè)體因素、藥物因素和感染因素等。常引起藥疹的藥物有：抗生素類如青霉素、頭孢菌素、磺胺類等；解熱鎮(zhèn)痛藥；作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的催眠、鎮(zhèn)靜與抗癲癇藥；抗痛風(fēng)藥如嘌呤醇等；異種血清制劑和疫苗以及中草藥等。
多數(shù)藥疹由變態(tài)反應(yīng)（過(guò)敏反應(yīng)）引起。那么，在用藥后發(fā)生的皮疹是否都是藥疹？如何判斷藥疹？
1、只發(fā)生于少數(shù)具有過(guò)敏體質(zhì)的用藥者，而多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng)。
2、病情輕重與藥物的藥理及毒理作用、劑量無(wú)相關(guān)性；高敏狀態(tài)下，甚至極小劑量的藥物亦可導(dǎo)致極嚴(yán)重的藥疹。
3、發(fā)病有一定的潛伏期，初次用藥一般約4~20天后才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，已致敏者若再次用藥，則數(shù)分鐘至24小時(shí)之內(nèi)即可發(fā)生。
4、臨床表現(xiàn)復(fù)雜，皮損可呈多種類型，可分為固定型、蕁麻疹型、發(fā)疹型、濕疹型、紫癜型、痤瘡型、光感型、多形紅斑型、大皰表皮松解型、剝脫性皮炎型、藥物超敏反應(yīng)綜合征等類型。
一旦發(fā)生藥疹，首先應(yīng)停用一切可疑的致敏藥物；同時(shí)多飲水，加速藥物的排泄，并在醫(yī)師指導(dǎo)下明確致敏藥物并采取相應(yīng)的治療；對(duì)重型藥疹以及伴有腹痛或休克的蕁麻疹型藥疹則必須住院治療?；颊邞?yīng)牢記過(guò)敏的藥物，主動(dòng)向醫(yī)師提供既往藥物過(guò)敏史；在藥疹發(fā)生前常有一些前驅(qū)癥狀，若在用藥后發(fā)生瘙癢、皮膚紅斑、發(fā)熱、全身不適等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診，及時(shí)發(fā)現(xiàn)致敏藥物并停藥，避免嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。
小兒護(hù)理小常識(shí) 小兒護(hù)理小常識(shí)在我們做小兒護(hù)理和與家長(zhǎng)溝通配合的過(guò)程中很重要，今天借此機(jī)會(huì)舉些小細(xì)節(jié)方面的例子?！　?br/>一、穿衣簡(jiǎn)單、寬松，以利穿脫和四肢活動(dòng)
1、衣服上不應(yīng)有鈕扣，以帶子代替，以免嬰兒誤食或誤服，造成意外傷害。
2、嬰兒頸短，上衣可采用和尚領(lǐng)或圓領(lǐng)式樣。
3、衣服，尿布，被褲宜用淺色、柔軟、吸水性強(qiáng)的棉布，有些小兒對(duì)合成制品和羊毛織物過(guò)敏，應(yīng)盡量避免。
4、塑料布或棉皮布透氣性差，不宜長(zhǎng)時(shí)間墊于小兒臀下，以防尿布性皮炎。
5、注意按季節(jié)增減衣服和被褥，以嬰兒兩足暖和為宜。
二、睡覺(jué)
1、許多新生嬰兒困乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)煩躁的情緒，并以哭的形式發(fā)泄出來(lái)，如果此時(shí)父母不理解他的意思，繼續(xù)逗他的話，孩子會(huì)哭得越來(lái)越厲害。
2、寶寶眼神迷離的時(shí)候，一般表明要睡覺(jué)了，而且這種情況大多出現(xiàn)在吃完奶后。在此時(shí)逗寶寶時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶反應(yīng)不那么靈敏，并且開始哭鬧了。這可能是因?yàn)槔哿死Я?，可以抱起他?lái)輕輕搖晃，有節(jié)奏地拍拍他的小屁股哄他入睡。
3、想睡覺(jué)時(shí)，還會(huì)表現(xiàn)為揉眼睛，抓耳朵等。
4、小兒的睡眠環(huán)境不需要過(guò)分安靜，光線可稍暗，嬰兒睡前應(yīng)避免過(guò)度興奮，保持身體清潔，干爽和舒適。日常側(cè)臥是安全和舒適的方式，但要注意兩側(cè)經(jīng)常更換，以免面部或頭部變形。 　　三、長(zhǎng)牙齒
1、4個(gè)月乳牙萌出時(shí)，嬰兒會(huì)有一些不舒服的表現(xiàn)，如吸手指、咬東西、甚至煩躁不安，無(wú)法入睡或拒食等。
2、用軟布幫助清潔齒齦和萌出的乳牙，給較大嬰兒提供一些較大的餅干，烤面包片或烤饅頭片等食物咀嚼，使其感到舒適。
四、多運(yùn)動(dòng)
1、應(yīng)經(jīng)常帶嬰兒進(jìn)行戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣和曬太陽(yáng)，以增強(qiáng)體質(zhì)，防止發(fā)生佝僂病。　　　2、在炎熱的夏季，戶外活動(dòng)時(shí)間以上午10點(diǎn)以前和下午3點(diǎn)以后為宜，以防嬰兒被陽(yáng)光灼燒。
3、為嬰兒提供活動(dòng)的空間和機(jī)會(huì)，如讓嬰兒洗澡時(shí)練 習(xí)踢腿，俯臥時(shí)抬頭，鼓勵(lì)爬行和行走，做被動(dòng)體操。
4、通過(guò)游戲?yàn)閶雰禾峁┮曈X(jué)、觸覺(jué)、聽覺(jué)等刺激。
五、洗澡
1、剛吃完奶 喂奶后馬上洗澡，會(huì)影響寶寶的消化功能，馬上洗澡還容易引起嘔吐。所以洗澡通常應(yīng)在喂奶后1-2小時(shí)比較合適。
2、生病了或可能生病了當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、頻繁腹瀉等癥狀時(shí)不宜洗澡。當(dāng)寶寶出現(xiàn)精神萎靡、食欲不佳甚至拒絕食物，傷心、愛(ài)哭等表現(xiàn)時(shí)，預(yù)示著寶寶大概生病了，此時(shí)洗澡會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)燒或加劇病情的發(fā)展。
3、生病初愈 寶寶感冒發(fā)燒，經(jīng)過(guò)幾天的治療后雖已完全退燒，最好還是再等兩天再洗澡?！　　?、有皮膚問(wèn)題 如果寶寶有皮膚外傷或膿皰瘡、蕁麻疹、水痘、麻疹等皮膚病癥是不宜洗澡的。洗澡可能會(huì)引起進(jìn)一步的損傷而導(dǎo)致感染。
六、小屁屁濕疹護(hù)理
1、洗澡時(shí)不要用肥皂刺激。
2、穿清潔柔軟舒適的衣服，枕頭要常換洗，衣服被褥均要用淺色的純棉布制作，不要用化纖制品。
3、不要著涼受熱，要躲避冷風(fēng)，夏季不要暴曬。　　
4、濕疹嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)請(qǐng)皮膚科醫(yī)生治療，不要隨便涂藥，以免加重過(guò)敏（給家長(zhǎng)的建議）?！　?、般濕疹經(jīng)治療后容易好轉(zhuǎn)，但容易復(fù)發(fā)，不過(guò)不用著急，一般停奶粉后就會(huì)逐漸痊愈。

編輯：guest