為探討兒童反復(fù)腹痛與幽門螺桿菌（helicobacter pylori，HP）感染的關(guān)系，我科于2013年12月16年3月對108名長期再發(fā)性腹痛及臍周痛患兒，在排除了肝炎、腸寄生蟲病、結(jié)核病及腹痛型癲癇等疾病后，應(yīng)用幽門螺桿菌14C檢測法檢測，并對其中17例進(jìn)行了纖維胃鏡檢查。結(jié)果HP陽性檢出率為61.28%，且發(fā)現(xiàn)HP感染隨年齡增長而增高（P<0.005）,學(xué)齡兒童發(fā)病較多。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)慢性淺表性胃炎的檢出率為87%，消化道潰瘍占13%。提示慢性胃炎是兒童再發(fā)性腹痛的主要原因，且HP感染與兒童慢性胃炎密切相關(guān)，它就是慢性胃炎的致病菌。
由于兒童的不良飲食習(xí)慣及社會(huì)活動(dòng)接觸面隨年齡的增長越來越寬，感染HP的機(jī)會(huì)增多，兒童胃黏膜的抵抗力尚不健全，為HP入侵胃黏膜提供有利條件。HP產(chǎn)生的酶和毒素可損傷胃黏膜上皮細(xì)胞造成局部炎癥。因此及時(shí)診斷和正確治療HP陽性胃炎引起的反復(fù)腹痛，有很重要的臨床意義。
我院采用的HP14C檢測法，特異性強(qiáng)，方便快捷，較大兒童（5歲）配合良好，無副作用，為爭取早診、早治、扼制病痛創(chuàng)造了有利條件。
我們應(yīng)用思密達(dá)、阿莫西林克拉維酸鉀，保護(hù)胃黏膜、殺滅HP，用胃復(fù)膠囊解痙、止痛，在臨床上取得了較滿意效果。故以上診斷和治療方案應(yīng)予進(jìn)一步推廣應(yīng)用。
編輯：閆廣信
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